近日，我校第一附属医院重症医学科ECMO团队，手握“利器”，与死神赛跑，成功挽救一名心脏骤停的14岁“花季少女”。11月1日下午17时20分，在凤阳县某中学，一名14岁女生在无明显诱因下突发晕厥，意识丧失，老师和同学立即将其就近送往凤阳县人民医院急诊科。

当地县医院急诊科紧急给予持续胸外心脏按压，心电图显示“心室颤动”，给予电除颤、气管插管，强心药等抢救措施，反复发生室颤持续1小时，虽然恢复了自主心律，但循环极不稳定，遂转入重症医学科加强监护治疗。县医院ICU缪夕友主任和蚌埠市第三人民医院孙向东主任紧急会诊后，建议行ECMO治疗。但目前蚌埠周边地区只有蚌医一附院有这种设备。缪主任电话求助一附院重症医学科汪华学主任，短暂交流后确定患者有实施ECMO支持的指征和必要。汪华学主任立即报告医院副院长张长春，立即通知转运车辆；同时，重症医学科ECMO团队立即启动响应：人员就位，ECMO装备就位，车辆就位，立即出发。吴强主任医师带领陈金梦医师、潘安护师，紧急赶赴凤阳县人民医院。

在随后的超声评估发现患者心脏收缩功能极差，有严重心衰表现，气道内可见大量血性泡沫痰。大剂量强心药和升压药的使用下血压仍不能维持，血气分析提示严重酸中毒，深度昏迷。一个小时的复苏时间，一切的征象都表明花季少女命悬一线，必须使用ECMO才能挽救少女的生命！

此时此刻，时间就是生命，只能背水一战。ECMO救治小组成员各司其职，争分夺秒，沉着应对，一气呵成完成上机前评估、ECMO预充、超声引导置管、转机等一系列操作，用时仅30分钟即成功运行VA-ECMO维持患者，患者的生命体征渐趋稳定。

返程途中，医护人员仍不敢有丝毫懈怠，全程密切监测患者病情变化，在床边不断调整血管活性药物，优化ECMO参数，目不转睛地盯着各种仪器设备和生命管路。终于在次日凌晨0时顺利转运到一附院重症医学科。

转入一附院重症医学科后，通过精细化管理、评估，优化ECMO流量，精准调控血管活性药物，患者心功能逐渐好转，入院第3日即停用所有血管活性药物，第4日即成功撤除ECMO，第5日撤除呼吸机、拔除气管插管，神志完全转清，四肢活动自如，近日转入心血管科，针对病因进行进一步治疗。

外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)，简称ECMO，是一项抢救垂危患者生命的新技术，当患者心肺功能严重受损、常规治疗无效时，ECMO可作为人工肺和人工心脏，为患者提供有效的呼吸循环支持，为患者的康复获得宝贵时间。ECMO技术是目前国际公认的顶级急救技术，代表着一家医院，甚至一个地区的危重症抢救水平。ECMO作为重症医学科的“利器”，常常能从“死神”手中夺回生命，给危重症患者带来更多的生存希望。

ECMO，也因此被誉为维护生命的最后“一道屏障”。近期以来，一附院重症医学科ECMO团队带机到周边县市级医院紧急救治心肺衰竭患者并成功实施院际转运已10余次，挽救了一个又一个鲜活的生命。此次再次与死神赛跑，成功救治“花季少女”，彰显医院重症医学科ECMO团队是一支业务过硬、反应迅速、团结协作、能打硬仗的队伍。一附院ICU医护团队将继续秉持“竭尽所能，永不放弃”的信念，为更多疑难危重患者带来生命的希望。

（第一附属医院供稿）