6月4日，世界单孔胸腔镜肺叶切除术创始人、胸外科领域顶尖专家、国际医学界著名学者迭戈·冈萨雷斯·里瓦斯受邀来院开展第四代达芬奇机器人单孔肺叶切除手术并以现场观摩、网络直播等方式进行手术教学交流，为省内外胸外科同道提供了向世界级大师近距离学习单孔胸腔镜最前沿、最领先技术的宝贵机会。

此次手术采取“达芬奇机器人单孔肺叶切除”的手术方式，是目前国际肺外科领域最先进的手术之一，也是安徽省首例单孔机器人肺叶切除术。胸外科张雷主任进行病例介绍后，迭戈·冈萨雷斯·里瓦斯教授亲自进行手术并进行展示，整个手术过程顺利完成。虽然“达芬奇”手术系统的适用性非常广泛，但胸部手术却是其最能大显身手的项目之一。“达芬奇”系统由于以下优势，解决了长期困扰胸腔镜手术医生的诸多痛点，令胸部手术的效果实现了质的飞跃。

更轻微的创伤

机器人单孔肺叶切除相较于多孔机器人肺叶切除术胸腔及组织创伤更小。因为机器人单孔肺叶切除所有机械臂均出入4cm胸部切口，比传统机器人肺叶切除减少3个穿刺孔，其胸部创伤更小，术后切口疼痛更轻，切口愈合更快。

更精准的操作

手术医生通过操控机器人辅助系统，能够实现传统手操手术不可企及的精细化操作。传统胸腔镜手术容易出现的器械互相干扰问题得到了极大程度上的解决。这一优势令术中的组织损伤更加轻微，组织切除更为完整。患者术后心肺功能恢复更快，手术效果更为稳定，出血咳嗽等术中、术后并发症发生更少。

更清晰的术野

“达芬奇”系统的手术视野并不像传统电视胸腔镜一样为2D平面视野，而是具备术中裸眼3D立体视野，这令手术医生对胸内组织相对位置的判断相较传统胸腔镜手术大为突破，也令手术操作更为精细准确。

哪些患者能做“机器人手术”？

肺癌、纵膈肿瘤、食管癌是机器人手术适应症。机器人手术相较传统开胸或胸腔镜手术对病人体质并无特殊要求，满足传统手术全身条件的病人均可选择机器人手术，以进一步提高手术效果。但不同患者的具体最佳手术方案也因患者的具体局部病情最终决定。由于机器人辅助手术具有创伤小、康复快的特点，其对于高龄或合并基础疾病的手术患者更为友好，可让更多传统意义上的高风险手术患者更安全地接受手术治疗。

本次活动学习氛围浓厚，讨论热烈，得到线上线下专家的高度好评，同时也近一步提升了一附院肺癌食管癌诊疗水平，减少患者跨省就医，充分发挥公立医院其他重点病种建设带动示范效应，逐步形成“大病重病在本省解决”的有序就医新格局。

（一附院胸外科供稿）