近日，蚌埠医科大学第一附属医院援藏心血管专家邵杉主任团队，在著名心脏病专家张斌教授指导下，顺利完成西藏自治区首例植入型心脏转复除颤器（ICD）保护下开通冠状动脉慢性闭塞病变（CTO）手术，标志着西藏自治区急危重心血管病救治能力迈上新台阶，也为当地人民群众就地治疗冠状动脉慢性闭塞病变提供了新的选择。

该患者为57岁男性，1年前因急性广泛前壁心肌梗死急诊抽吸血栓后，血流恢复TIMI3级，拒绝植入支架。后未遵医嘱复诊，自行停药，反复胸痛再发5月入院。动态心电图显示：频发室性早搏、短阵室性心动过速。心脏彩超示：左室舒张末期：64mm，心功能EF值30.7%，多次测量低于35%。经抗心律失常治疗后，行冠脉造影提示：前降支近段慢性闭塞，右冠逆向侧枝循环微弱供应前降支远端。仅两个造影体位后室颤发生，经电击后恢复窦律。心率始终于30-40次/分，合并多源性室性早搏频发，药物治疗已束手无策。

今年9月，蚌埠医科大学第一附属医院心内科专家朱建主任往返近8000公里，应邀前往山南市人民医院为该患者成功植入ICD。术后规范抗心律失常药物治疗，至10月该患者再次入院前，ICD已放电3次，前降支慢性闭塞急需开通。

邵杉主任介入团队经过与患者及家属认真讨论后，决定为患者行冠状动脉慢性闭塞性病变(CTO)介入手术。著名心脏病专家张斌教授也亲临手术现场，认真选择导丝、仔细叮嘱细节，及时指导手术方法和操作要点。在张斌教授的指导下，邵杉主任介入团队仅用25分钟就顺利开通血管，植入2枚支架，恢复最优化的心肌灌注，并为患者后续治疗提出了科学方案。患者家属对手术团队的精湛技术和敬业精神表示高度认可，并表达了感激之情。

该患者37天内连续接受2项心血管介入治疗领域高端技术，最终转危为安，目前恢复良好，已治愈出院。据了解，此项技术的开展，标志着西藏自治区心血管介入水平再上新台阶，将大大提高更多冠脉慢性闭塞患者的生存率，让藏族同胞在家门口也能享受到一流的医疗服务。

（张青黄/审 安徽省第十批组团式援藏医疗队/文、图）