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蚌医二附院成功实施一例房间隔缺损介入封堵术

发布者:尔东 浏览量: 发布时间:2020-06-20

正值壮年的杨先生20多年来饱受一种顽固性疾病的折磨,那就是顽固性偏头痛,每每发作简直让他痛不欲生。为此,他不知进过多少家医院,做过多少次CT、磁共振检查,也尝试过针炙、理疗、按摩等各种方法,都未从根本上祛除头痛的困扰。

日前,杨先生向蚌埠医学院第二附属医院心血管内科主任冯崴述说起久治不愈的偏头痛问题,不曾想冯主任却给他开了一张右心声学造影检查单。“难道自己的头痛还会与心脏有关?”虽是满腹疑惑,可杨先生还是如约来到超声科。令他怎么也想不到的是检查中发现“心房水平存在分流气泡”,考虑存在心脏卵圆孔未闭, 而杨先生长期的偏头痛较大程度与这个未关闭的孔有关。

“卵圆孔未闭是临床常见的先天性心脏发育异常。”蚌医二附院超声科副主任医师燕小朋介绍,卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,担负着胎儿发育所需的氧气和营养物质供给。当孩子的出生卵圆孔会自动闭合,但仍有5%-10%的人会留下很小的裂隙,称卵圆孔未闭,一般不会对心脏血流动力学产生影响。可如果这个孔径大于8—10mm时,即会引起血流改变,右心系统的一些物质(如小栓子)会随血流进入左心系统,然后“流窜”到达脑部,就可能引起不明原因的偏头痛,严重时甚至发生脑梗(中风)。

在综合评估病情后,杨先生决定接受房间隔缺损介入封堵术。心血管内科主任冯崴介绍,这是一个微创术,只需在患者局部麻醉情况下,通过穿刺周围血管(如股动脉、股静脉、颈动脉、桡动脉等),在动脉血管造影系统(DSA)的引导下将堵闭器沿血管送达心脏的特定部位,安放封堵器,矫治房间隔缺损,彻底根治房间隔缺损,从而改善患者的生活质量。介入治疗相比于传统手术方式,具有损伤小,术后48小时即可下地行走, 无副作用,更重要的是不影响以后的劳动能力优势。

燕小朋在此也提醒大家,如果您出现一些不明原因的偏头痛,常规检查又找不到原因时,可到超声科通过右心声学造影筛查是否存在卵圆孔未闭。不过,即使超声检查发现卵圆孔未闭,并不意味一定得治疗,医生会经过综合评估后,提出个性化的最佳治疗方案。

(陈杨/审  尔东/文  匿名/摄)