由于食道癌的早期症状不典型,大部分患者确诊的时候已经处于中晚期,错过了最佳的外科手术时机。随着吞咽障碍的情况逐步加重,消瘦、营养不良等并发症接踵而至。相关数据显示,晚期食管癌患者5年内的生存率仅为10%—15%,而“食管放射性粒子支架置入术”的应用,则为食道恶性肿瘤患者带来了希望。

“能吃下去饭,我就又可以去打麻将了”听着王老太的调侃,周围前来查房的医护人员也都笑了起来。耄耋之年的王老太去年确诊患有食管恶性肿瘤,胃镜病理提示为食管浸润性鳞状细胞癌,因为年岁较大,采用了保守治疗的方法。今年入夏以后,王老太进食愈发困难,家人无法忍受看着老人日渐消瘦萎靡,经熟人介绍,来到蚌医二附院介入医学科寻求治疗。介入医学科主任张应战组织团队迅速对老人完善各项检查,并制定了周密的诊疗方案。7月14日,张应战带领团队成员赵群、董国强为老人实施了局麻下“食管放射性粒子支架置入术”。术后第二天,王老太便能进食流质食物,也就出现了本段开头处的一幕,术后第五天王老太就恢复了正常饮食顺利出院了。

相似的食管恶性肿瘤也发生在79岁的李老太身上。刚入盛夏,家住阜阳的李老太便因吞咽困难在当地医院进行治疗,胃镜下确诊为“食管中下段浸润性食管癌”。听闻二附院开展相关手术可以治疗,她在家人陪伴下入院就诊。入院时,李老太近期进食困难,营养摄入不足,身体虚弱。在对症治疗一段时间后,张应战团队于7月12日对李老太进行手术,术后第三天李老太便可正常进食,精神面貌明显好转。

食管内的恶性肿瘤会造成食管狭窄或梗阻,传统的治疗手段是将食管支架置入后进行机械扩张,暂时性扩大食管腔体空间,延缓病情进展,不能抑制肿瘤细胞的生长,据张应战介绍,“食管放射性粒子支架置入术”则是将“放射性碘125粒子”携带于支架上,并置入到食管腔中,该粒子是一种低能放射源,可以对肿瘤组织实施低剂量长期辐射,而对周围正常组织影响较小,真正实现对恶性肿瘤的“靶向治疗”,从而达到标本兼治的目的。
二附院介入医学科近期连续两次成功开展“食管放射性粒子支架置入术”,标志着该科对此项前沿技术的成熟掌握。在老年疾病逐年攀升的当下,介入技术的微创精准、高效安全对部分不符合传统手术指征的高龄患者,提供了更多富有价值的诊疗思路。随着新技术、新理念的不断引入,二附院介入团队通过运用各类先进医疗影像设备,熟练开展对各类肿瘤、动静脉血管病变及部分妇产科疾病的介入治疗,取得了显著的治疗效果,而科室开展的“介入+”MDT模式,也为其他学科在介入放射领域持续提供着强有力的支持。
(周飞/审 张乐/文 佚名/图)