拼手速、抢红包……每年的双十一都会让人心跳加速,而今年在我校二附院心内科却有两位房颤患者想让心“静”下来。11月11日,第二附属医院成功完成首例“房颤冷冻球囊消融”手术,就此步入了房颤治疗的“冷冻”新时代。

心房纤颤简称“房颤”,是由于心肌丧失了正常有规律的舒缩活动,而代之以快速而不协调的微弱的蠕动,致使心房失去了正常的有效收缩所产生的一种心律失常。房颤是临床最常见的快速性心律失常之一,分为阵发性、持续性和永久性房颤。“总是感觉心慌慌的,胸口像压了一块石头”,47岁的朱女士,早在去年4月份在第二附属医院行急性阑尾炎手术时即被确诊为持续性房颤,此后一直采用药物保守治疗,但症状未见明显改善并伴随心脏扩大心功能不全,为了“根治”病症,朱女士来到心内科寻求治疗办法。通过完善心脏超声、左心房CT三维重建等一系列术前检查后,11月11日,在心内科主任冯崴支持下,由王勇主任主刀,张俊主任协助,介入导管手术团队的密切配合下,历时1小时成功隔离肺静脉,顺利消融房颤。同日,另一名有十年阵发性房颤病史的71岁陶姓患者,也被顺利实施“房颤冷冻球囊消融术”。

“房颤冷冻球囊消融术”是一项微创介入技术,通过股静脉穿刺及房间隔穿刺,将冷冻球囊送至房颤的病灶——肺静脉前庭,期间用制冷剂(一氧化二氮)充盈球囊,在60秒内将区域温度降低到-50℃左右,破坏异常电生理组织,有效阻断异常的电传导,从而完成稳定的肺静脉隔离,减除心律失常的风险,达到治疗房颤的目的。据冯崴主任介绍,该术作为房颤消融领域的一项创新技术,与传统射频消融的逐点消融相比,冷冻消融则是一个球囊直接贴靠,完成一个条带式的环形消融,显著降低了心脏穿孔的风险,提高了手术成功率,此外还具有手术创伤小、耗时短、术后并发症少等特点,术后数天患者即可出院。

近年来,房颤发病率逐年增长,且年龄越大患病概率越高,脑卒中、心力衰竭等高危疾病都有可能由此诱发,严重者会致死、致残,对人们生命健康造成巨大威胁。第二附属医院成功开展“房颤冷冻球囊消融术”,不仅标志着该院各类心脏介入手术技术趋于完善与成熟,也为广大心律失常患者带来了新的选择。
(周飞/审 胡飞/文 张乐/图)