“多亏了超声造影，让我及时发现很小的甲状腺恶性病变并及早治疗；要不然，这病肯定要被耽误了” 齐女士感慨地说。
原来，家居五河县城的齐女士今年48岁，去年7月在体检时发现甲状腺结节，先后在多家三甲医院均被诊断为良性结节，自我感觉也一直很好。8月12日，她经朋友介绍来到蚌医二附院超声科，张学珍主任为齐女士进行常规彩超检查后，根据丰富的临床诊断经验，对此前结节性质的诊断产生怀疑，遂为她进行了“超声造影”检查，半小时后结果出来了，确诊为甲方状腺恶性结节，日前，齐女士已接受手术治疗，术后病检结果显示为甲状腺恶性结节。
大家对“B超”、“彩超”应该都比较熟悉，那么“超声造影”又是一种什么样的检查和用途呢？
二附院超声科主治医师燕小朋介绍，超声造影可以说是超声学的一次革命，目前它已经被应用于肝脏、肾脏、乳腺和颈动脉斑块等疾病的诊断，尤其是对于超声引导下良恶性肿瘤的微波消融治疗中肿瘤是否完全灭活的评价有重要意义。它类似CT增强，可帮助筛查可疑病灶，尤其在检测微小病灶（1cm以下）方面，超声造影可弥补增强CT或MRI的某些不足，从而大大提高手术阳性率，减少不必要的手术风险。同时，它还具有无创、实时、动态显示实质性组织的血流灌注的优势，对占位性病变的鉴别诊断提供了新的手段，具有重要临床应用价值。
燕小朋说， 一般情况下，常规B超或彩超检查就能发现肿瘤，然后，根据肿块的“样子”（形态是否规则、边界是否清晰、在超声图像上是亮的还是暗的、内部及周边有无血流等）可以进行一些性质上的判断，即良性的还是恶性的。但是在有些情况下，仅仅依据常规的B超及彩超会漏掉一些肿瘤，如有些肿块很会“伪装”，在超声图像上与正常的组织一样时就很难被发现。还有一些肿块因为太小或离心脏太近受心脏搏动的干扰，肿块内部及周边部有无彩色血流就显示不清，这样对于肿块性质的判断就更加困难。而现在超声造影可利用造影剂微泡的声散射性能,形成造影剂灌注部位与周围组织声阻抗差对比,提高图像的对比分辨率,低速血流及微小血管能以清晰敏感显示,从而判断组织器官的功能状态、疾病情况等。
（陈杨/审 依萱/文、燕小朋/摄）
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