近日，第一附属医院肿瘤放疗科成功为一名13岁腮腺癌复发患者实施医院首例晶格放疗（Lattice Radiation Therapy，LRT）治疗，标志着第一附属医院在肿瘤精准放疗领域实现了新突破。

13岁男孩腮腺癌复发 面临治疗困境

13岁男孩祝某，2年前确诊右侧腮腺癌并接受化放疗联合治疗。近期复查显示肿瘤复发，病灶位于头颅部且体积较大。作为未成年患者，长期多周期治疗已导致其本人及家属身心疲惫。

患者既往治疗史显示，小小年纪的他曾接受28次常规放疗，家庭因外地就医需求对长期住院治疗存在顾虑。根据检查资料，患者肿瘤位置特殊且体积庞大，传统放疗存在周期长、正常组织损伤风险高等挑战，亟需个性化的创新治疗方案。

多学科协作确定晶格放疗方案

在了解完患者的实际需求后，放疗科李红伟副教授带领团队联合院内多学科专家，通过大量文献查阅与多次线上线下会诊，最终选定将晶格放疗作为治疗策略。

该方案通过三维剂量调控，在肿瘤内部构建“高剂量顶点-低剂量周边”的梯度分布模式：高剂量区精准杀灭肿瘤核心，低剂量区保护周围正常组织并保留肿瘤血管，促进免疫细胞归巢和激活，形成“消融-免疫激活”协同效应。

李红伟团队在治疗全程严格把控定位、靶区勾画、剂量分割、计划评估等关键环节，同步实施营养支持、疼痛管理及心理干预，为患者提供了治疗和关怀一体化的诊疗方案。

晶格放疗靶区示意图

患者5次晶格放疗 肿瘤体积显著缩小

经过5次晶格放疗后，患者的复查结果显示：肿瘤体积显著缩小，边缘形成钙化带，中央区域出现坏死液化区。目前患者仅偶有轻微张口受限，生活质量大幅改善。

晶格放疗疗效对比：A.晶格放疗前 B.晶格放疗后 红色为肿瘤区域。

对于巨大体积肿瘤或复发肿瘤患者，常规放射治疗存在放射次数多、住院时间长、疗效评估用时久等弊端。

对比传统放疗，晶格放疗作为空间分割放疗的代表展现出三大核心优势：精准化剂量雕刻减少正常组织损伤，总治疗次数降低80%以上，通过免疫激活机制增强远期疗效。该技术特别适用于体积巨大、复发或既往放疗后的难治性肿瘤。

本例成功治疗实践验证了晶格放疗在儿童头颈部肿瘤治疗中的安全性与有效性，为复发肿瘤患者提供精准、经济的新选择。

提供精准治疗的同时，李红伟治疗团队也全程注重患者心理支持与家庭关怀，通过健康教育与情感陪伴帮助患者及家属重建信心。“未来团队将持续深化多学科协作，推动晶格放疗在其它更多瘤种中的应用，并探索与免疫治疗、靶向治疗的联合应用模式，努力为肿瘤患者提供个体化、精准化的最佳治疗方案。”李红伟表示。

（张青黄/审 孟碧/文、图）