“终于能顺畅呼吸了。”近日，在蚌埠医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科病房，来自江苏省东台的54岁姜女士，在困扰她20余天的剧烈咳嗽、气喘症状彻底缓解后，激动地说道。

这场险些导致严重肺部感染的“呼吸危机”，源头竟是一粒呛入气道的豌豆。二附院呼吸与危重症医学科李子广主任团队凭借高难度的四级手术——支气管镜下困难异物取出术，精准取出异物，以微创技术守护了患者的呼吸安全。

20多天前，姜女士在进食时不慎发生呛咳，随后出现阵发性剧烈咳嗽、咳少量白痰，且活动后气喘明显，轻微动作即喘息不止。她在当地诊所接受一周静脉输液治疗后，症状未见任何好转。后来，姜女士来到蚌埠医科大学第二附属医院门诊。检查显示，其血常规中白细胞数目达14.87×10⁹/L，多项炎症指标显著升高；胸部CT提示右肺中下叶炎症、左肺上叶少许炎症，且右肺中间段气管内存在结节灶，不排除痰栓或占位性病变可能。

“结合患者明确的呛咳病史与影像学表现，我们高度怀疑是气道异物残留引发的阻塞性感染。”呼吸与危重症医学科内科专家团队经综合评估，决定为姜女士施行支气管镜下异物取出术。该手术属于呼吸内科难度较高的微创介入手术，要求术者在高清内镜实时引导下，精准操作，避免损伤气道黏膜及血管，对技术熟练度和设备精准度均有极高要求。 

手术中，医生借助超细可弯曲支气管镜深入患者气道，清晰发现一粒豌豆正嵌顿于右肺中间干支气管内。通过专用异物钳，团队稳准地将异物完整夹出，全程微创操作，仅用数十分钟便化解了风险。术后，姜女士咳嗽、气喘症状迅速缓解，肺部感染也得到了有效控制。

“气道异物是隐蔽性极强的急症，儿童与老年人是高发人群。”蚌埠医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科副主任夏申宏指出，像豌豆、花生、坚果等食物，若在进食时说笑、奔跑或咀嚼不充分，极易呛入气道。异物一旦滞留，会像塞子一样堵塞气道，导致分泌物无法排出，引发细菌滋生，形成“感染—阻塞—感染加重”的恶性循环，严重时可致窒息或肺组织不可逆损伤。此次患者若再延误治疗，很可能面临肺功能永久受损的风险。

专家特别提醒，进食时若突发呛咳，之后出现持续咳嗽、气喘、抗感染治疗无效等情况，应高度警惕气道异物残留，切莫抱有“咳一咳就能好”的侥幸心理。儿童进食时应保持安静，避免边玩边吃；老年人则需细嚼慢咽，佩戴假牙者须定期检查其稳固性。一旦发生异物呛入，若患者出现面色青紫、无法咳嗽或说话，应立即采用海姆立克急救法，并同时拨打120急救电话，切勿盲目用手抠挖，以免异物陷入更深。姜女士的案例也为公众敲响了健康警钟：呛咳绝非小事，及时就医是关键。面对不明原因的持续咳嗽、气喘，应选择具备专业内镜诊疗能力的医疗机构就诊，抓住最佳治疗时机。

（周飞/审  邓鑫/文、图）