安徽省癌症医学中心成立后,国内先进诊疗技术在安徽又有新突破。近日,第一附属医院肿瘤外科金功圣主任团队联合浙江大学医学院附属第二医院整形外科胡学庆主任团队、乳腺外科王晓晨主任团队,成功完成院内首例预防性淋巴管-静脉吻合术(LVA),从源头降低患者术后淋巴水肿风险,推动医院淋巴水肿诊疗水平迈入了国内先进行列。
淋巴水肿是乳腺癌、妇科肿瘤术后常见的严重并发症。因淋巴结清扫或放疗损伤了淋巴管道,导致淋巴液回流受阻,患者肢体逐渐肿胀、皮肤硬化,严重时可发展成为“大象腿”“麒麟臂”,不仅活动受限,更让患者生活质量一落千丈。传统保守治疗效果有限,患者一旦出现明显水肿,逆转极为困难。
此次接受手术的患者张靖(化名)乳腺癌新辅助治疗后,在进行乳腺癌根治术时同步接受预防性淋巴管-静脉吻合术。
术前,第一附属医院和浙大二院专家团队开展了多次联合会诊,精准评估患者淋巴水肿分期与淋巴管条件,最终制定了 “预防性超显微手术+乳腺保乳改良根治术” 的个体化手术方案。

在高倍显微镜下,胡学庆主任团队主导超显微吻合核心操作,金功圣主任团队完成术前定位与术中协作。
医生们在患者上臂仅微小切口的操作视野下,精细分离出直径仅0.1-0.5毫米的淋巴管与浅表静脉,精准完成多组淋巴管-静脉吻合,为淋巴液重建了回流的“新通道”。
整个手术微创、精细、高效,肿瘤根治与水肿预防一步到位。

作为国内淋巴水肿显微外科治疗领域的知名专家,浙大二院胡学庆主任深耕该领域20余年,是国内较早开展预防性淋巴水肿手术的学者。他首创在乳腺癌腋窝清扫同期进行预防性LVA,患者无需二次住院、二次麻醉,不额外延长整体住院周期,既减少了患者痛苦与就医成本,也契合肿瘤术后快速康复理念。
第一附属医院肿瘤外科团队长期专注乳腺肿瘤综合治疗及术后并发症防治。两家医院强强联合,让更多肿瘤术后患者在家门口就能享受到国内顶尖的微创康复方案。
(张青黄/审 张浩/文 张静然/图)